Children dentistry
お⼦様の乳⻭の⾍⻭や良くない⻭並びは、どうせ抜けて⼤⼈の⻭に⽣え変わるから放っておいてよいというわけではありません。⾍⻭がなく⻭並びの良い⼤⼈の⻭にするためには、乳⻭の時からきちんと管理し、⻭を磨いていく習慣を⾝につけていくことがとても⼤切です。わたしたちは、⼩さいお⼦様の⻭のケアをお家の⽅と⼀緒に⾒守っていきたいと考えております。
⼦供の⽣え変わりには個⼈差があり乳⻭で3〜6ヶ⽉位、永久⻭で1〜2年位異なることがあります。乳⻭は⽣え変わるからと⾔っておろそかにはできません。とても⼤切な役割を担っております。
毎⽇の⻭磨きが⼤切ということはわかっていても、⾚ちゃんの⼝に無理やりハブラシを⼊れて⻭を磨こうとしてもなかなか上⼿に出来るものではありません。
ステップをふんで、あせらず、楽しくハミガキをするよう⼼がけてください。お⺟さんのひざの上に⾚ちゃんの頭をあおむけにのせて、やさしく話しかけながら磨いてあげましょう。はじめは、きれいに磨くことよりハミガキになれることが⼤切です。まず親⾃⾝を楽しくケアをしてください。また⼦供⽤のハブラシは特に⽑のやわらかいものを選ぶようにしてください。
⼩学校に⼊学することから、乳⻭が抜け始め永久⻭が⽣えてきます。この時期の⼝の中は、乳⻭と永久⻭が⼊り交じりデコボコして複雑です。
特に「六歳⾅⻭」と呼ばれる最初の永久⻭は、物を噛みくだく⼒が⼀番⼤きく、永久⻭の⻭並びや噛み合わせの基本となる重要な⻭。完全に⽣え変わるまでに約1年かかるため⼿前の乳⻭より背が低く、⽣えたのに気づかなかったり、⻭ブラシの⽑先が届きにくかったりして、⾍⻭になりやすい状態にあります。
正しい⻭の磨き⽅を教えたり、仕上げ磨きで、お⼦さんの⻭の健康を守ってあげることが⼤切です。
六歳⾅⻭が少しでも⽣えたらこれまで以上に良く磨きましょう。
六歳⾅⻭とは…永久⻭の中で下の前⻭とともに最も早く⽣えてくるのが、下の第⼀⼤⾅⻭です。この⻭は六歳ごろ⽣えてくるので六歳⾅⻭と呼びます。
むし⻭は、⼤切な⻭の働きや形をそこなう、⼀番の⼤敵です。
⻭についている細菌が、⾷べ物のカスにある糖分を栄養にして、次第に⻭を溶かしながら⾍⻭は進んでいきます。⼦供は⼀⼈で上⼿に⻭磨きができないため、プラークコントロールが不⼗分になります。
乳⻭は⾷べカスがたまりやすく、しかも⼦供の好む⾷べ物には粘着性があるため、⾍⻭菌が酸をさかんにつくりだしてしまいます。乳⻭は永久⻭に⽐べ、エナメル質も象⽛質も半分の厚さしかありません。 また再⽯灰化の⼒も弱いのが特徴です。
当院では、お⼦様のむし⻭を治療するだけでなく、お⼦様の健やかな成⻑を、⻭科医の⽴場から⽀援していきます。お⼦様のむし⻭が⼀本もないときから受診をはじめ、お⽗さん、お⺟さんと⼀緒になって健康で丈夫な美しい⻭を育てていただきたいと考えています。
⻭酸に対する抵抗⼒が⼀⼈ひとり違っているため、⾍⻭になりやすい⼈となりにくい⼈がいます。⽣まれつきの性質は変えられませんが、改善できる事もあります。
表⾯のエナメル質は、唾液にふくまれるカルシウムやリン酸などを使って、ほんの少しずつ修復されていきます。
乳⻭の⾍⻭は痛みが少ないこともあり、あっというまに進⾏します。受診する頃にはほとんどが神経の近くまで進⾏しています。仕上げ磨きをするときに、⻭の表⾯が⽩っぽくなっていないか、⿊くシミになっていないか、⻭の溝が⻩⾊くなっていないかなど観察してください。このような兆候は⾍⻭の始まりですから、この時点で受診されるとあまり削る量も少なく、また進⾏具合によっては削らすに治療を⾏うことが可能です。
⾍⻭を⾒つけるためのもの1歳半を過ぎたら3ヶ⽉毎に定期的にコントロールしていきましょう。おとなの⻭に⽐べて⼦供の⻭は⾍⻭になりやすいのが特徴です。ムシ⻭になるまえに予防しましょう。
１歳半ぐらいになったら、３ヶ⽉ごとに⻭科検診を受け、フッ素をぬってもらってください。ムシ⻭になりやすいお⼦さんには、シーラント（予防充填材）も有効です。
⾍⻭になりやすい⻭の間と根元、噛み合わせの溝の３つのポイントを強化。⾷後は必ず⼝内常在菌の作⽤でお⼝の中のPHが酸性になります。唾液はそれを弱アルカリにもどす作⽤があるのですが、⻭間や根元の⻭⾁縁には効果が弱く、そのままでは唾液中のCaイオンによる再⽯灰化が起こりにくいのです。
そこで再⽯灰の時に重要な要素として働くフッ素イオンを⽤います。Caイオンのかわりにフッ素イオンを取り組んだ⻭質は脱灰作⽤に対して強い抵抗⼒を⽰すのでムシ⻭になりにくくなります。ただし、フッ素は医師の指⽰のもとで⾏うようにしましょう。乳⻭が⽣え始めたらいつでも可能です。３ヶ⽉ごとに、８歳ぐらいまでは続けると良いでしょう。
奥⻭の嚙み合わせの溝をまえもって予防的に埋める治療です。⻭には溝があり、⾷べかすやバイキンがたまりやすいのです。⽣まれたばかりの菌は、溝が深く、そこからムシ⻭になりやすいので、その溝のなかをそうじしてバイキンがはいらないようにフッ素の⼊った樹脂でうめます。
乳⻭から⾏うといいのですが、６歳前後に⽣えてくる６歳⾅⻭（第１⼤⾅⻭）は特に、⽣えてくるのに時間がかかり、⻭⾁に隠れている所がムシ⻭になりやすいのでこの時期の間⾷後の⼿⼊れは⼤切ですし、３ヶ⽉毎にフッ素コート、完全に⽣えてきたら、予防のためにシーラントをお勧めします。この時期はまだまだ保護者のチェックも必要です。
⼩児⻭科でムシ⻭の予防や⻭並びの検査をしていくことで成⻑期のさまざまなお⼝の疾患を防ぐことが可能です。次のことに⼼掛けると良いでしょう。
⾍⻭のできやすい部位：上の前⻭の⻭と⻭の間